Primates helping Primates
Donateur

Donateurs formulier

Ja, ik word donateur van PHP voor: * i



Ik maak bedrag over: *



U kunt zelf uw bank opdracht geven om het bedrag periodiek over te maken op 78.47.27.570 tnv PHP te Heerlen ovv "Donateur" of u stuurt het machtigingsformulier automatische incasso op.
Dit formulier vindt u onder "Uw bijdrage".
Gegevens
Voornaam *
Achternaam *
Straatnaam *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
E-mail *
Rekeningnummer *
Wij doen ons best u via een digitale nieuwsbrief op de hoogte te houden van alle ontwikkelingen binnen PHP en de projecten van BOS in Indonesië.
Velden met een * zijn verplicht!
Beweeg met de cursor over een i voor een toelichting.
Copyright 2008 © Primateshelpingprimates.nl
Valkenburgerweg 68a 6419 AV Heerlen
info@primateshelpingprimates.nl
Tel: 045-5740938